（四）填写《职工因病或非因公致残职员丢失劳动才智判决申请表》一份；（需二寸近期免冠白底彩色照片

　　（六）职工自己正在县级以上病院住院调节的完美病历原料（神经病患者、癫痫病患者须供应2年以上的体系调节病历材料）及诊断声明，并加盖病院的公章和骑缝章，同时供应住院用度结算单；

　　（二）填写《职工因病或非因公致残职员丢失劳动才智判决申请表》一份；（需二寸近期免冠白底彩色照片4张）

　　（四）自己正在县级以上病院住院调节的完美病历原料（神经病患者、癫痫病患者须供应2年以上的体系调节病历材料）及诊断声明，并加盖病院的公章和骑缝章，同时供应住院用度结算单；